Прескочи към главното съдържание на страницата
 
Фокус на броя: Педиатрия

В този брой ще прочетете за най-често срещаните заболявания от областта на Педиатрията и АГ.

РАЗГЛЕДАЙ ЦЯЛОТО СПИСАНИЕ

      Предстоящ конгрес

      Календар

      Клиничен случай

      Интракраниална лезия с температура и главоболие

      32-годишна жена постъпва в спешното отделение с оплаквания от главоболие и треска, които са с продължителност от шест седмици. Главоболието е генерализирано и е придружено от гадене и фотофобия. Тя няма слабост, изтръпване или припадъци. Пациентката е била диагностицирана със СПИН преди три години. Тя не приема антиретровирусни лекарства. Последното изследване на броя на CD4 клетките е от преди 3 месеца и резултатът е 282/mm3 (0.28 х 109/l).

      При физикалния преглед тя е с температура 38.9°С и маркирано отслабване. Не се установява огнищен неврологичен дефицит. Магнитно-резонансната томография на мозъка показва множес­тво пръстеновидни лезии в базалните ганглии и голямомозъчните хемисфери (Фиг. 1).

      ВЪПРОС:

      Въз основа на анамнезата на пациента, физикалния преглед и образното изследване на ЦНС, коя от следните е най-вероятната диагноза?

      • А. Енцефалопатия в резултат на инфекция с човешки имунодефицитен вирус.
      • Б. Първичен лимфом на централната нервна система.
      • В. Прогресивна мултифокална левкоенцефалопатия.
      • Г. Токсоплазмен енцефалит.
      • Д. Туберкулом.

      Виж още

      Практически тестове

      14-годишно момиче отива при личния си лекар с оплакване от интензивно сърбящ обрив по двете ръце и на дясната буза. Обривът се състои от везикули върху еритематозни плаки, разположени линейно с лека коричка. Тя отрича треска или болки в гърлото, и твърди, че се чувства добре. Няма анамнеза за екзема в миналото или контакт с болни. Кое от следните е най-вероятната диагноза?