Анамнеза
24-годишен мъж, ХИВ-позитивен, постъпва в спешно отделение с основно оплакване от болка в лявото ухо, започнала преди около 24 часа. Пациентът съобщава, че предишния ден е посетил личния си лекар, който не е открил патологични находки, сочещи за инфекция. Малко след прегледа мъжът усетил значително усилване на болката в лявото ухо, придружено със зачервяване и подуване. Повърнал е два пъти за последните 24 часа и съобщава за замаяност при всяко по-рязко движение на главата. В допълнение пациентът твърди, че слухът му е намалял. Не съобщава за температура, главоболие, отпадналост. Не е поставял тапи за уши или други предмети в ухото си. Не съобщава за травми, алергии. Все още не приема медикаменти за лечението на инфекцията си.
Физикален преглед
Пациентът е спокоен, афибрилен, с кръвно налягане 132/87 mmHg, сърдечна честота – 124 удара/мин., дихателна честота – 18. Забелязват се еритематозни лезии, оток и повърхностни везикули, обхващащи лявото външно ухо. Не се откриват патологични находки в тъпанчевата мембрана и орофаринкса. Обективното изследване на зрителен анализатор установява хоризонтален нистагъм. При оглед на главата се забелязва лека лицева левостранна мускулна слабост, която обхваща челото, околоочните мускули и устата. Изследвани са всички черепно-мозъчни нерви, при което не се установява патология. Без находки от страна на ССС и ДС.