50-годишен мъж е с анамнеза за обриви по гърба, гръдния кош и горните крайници, които се появяват след физическа активност. Обривите започнали преди 5 месеца. Съобщава и за интермитентен сърбеж и уртики, които се появяват след одраскване на кожата. Няма гадене, повръщане, задух или затруднено дишане. Не е използвал наскоро нови лосиони, сапуни, парфюми или детергенти. Има придружаваща дислипидемия, във връзка с която приема симвастатин. Отрича фамилност на оплакванията.
 Първоначалният клиничен преглед не установява кожен обрив или други лезии. Кожата е с нормални тургор и температура. При прилагане на натиск върху кожата се образува еритем (Фиг. 1) и след около 5 мин. на мястото се развива папула (Фиг. 2).