Прескочи към главното съдържание на страницата
 
Фокус на броя: УНГ И ОФТАЛМОЛОГИЯ

В този брой ще прочетете подбрани статии от УНГ и офталмологията.

РАЗГЛЕДАЙ ЦЯЛОТО СПИСАНИЕ

        Предстоящ конгрес

        Календар

        Клиничен случай

        Болезнени орални улцерации при 51-годишна жена

        51-годишна жена постъпва в спешно отделение с болезнени язви в устната кухина и оток на лицето, които са се появили пет дни по-рано. Тя не може да приема твърда храна. Пациентката не е имала висока температура, втрисане, скорошна травма и не е получавала никакви лекарства. Пуши по половин кутия цигари дневно от 18 години. Въздържа се от употреба на алкохол през последните пет години, но преди това е злоупотребявала. През последните пет години пациентката не е посещавала лекар.

        Прегледът установява зле поддържана жена, изглеждаща на възраст по-висока от действителната. Налице са обширни сиво-черни язви по лигавицата на устната кухина, по лявата и долната повърхност на езика и венците на долните резци. Открива се и мековат периорален и максиларен оток, по-изразен от лявата страна на лицето, както и халитоза.
        Фиг. 1

        ВЪПРОС:

        Въз основа на анамнезата и клиничния преглед кое от следните е най-вероятната диагноза?

        • A. Остър херпетичен гингивостоматит.
        • Б. Афтонтна язва.
        • В. Ангина на Ludwig.
        • Г. Некротизиращ стоматит.
        • Д. Сифилис.
        A.     Остър херпетичен гингивостоматит.
        Б.     Афтонтна язва.
        В.     Ангина на Ludwig.
        Г.     Некротизиращ стоматит.
        Д.     Сифилис.

        Виж още

        Практически тестове

        65-годишен пациент с лошо контролиран захарен диабет постъпва в спешно отделение с оплаквания от главоболие, запушен нос и гнойна хрема. При клиничния преглед пациентът е фебрилен. Има болезненост в областта на синусите, периорбитален оток и черна есхара в лигавицата на лявата ноздра. Според близките му през последните дни той бил някак объркан и дезориентиран. Коя е най-важната стъпка в лечението след потвърждение на диагнозата?