Прескочи към главното съдържание на страницата

Архив


БРОЙ 8 2017

Отпушен нос и чисти синуси мисия възможна

виж като PDF
Текст A
маг. фарм. Петър Дончев, Ива Бонева



Острият ринит е сред най-честите заболявания през есенно-зимния и пролетния сезон. Той засяга в почти еднаква степен както възрастните, така и децата. По своята същност представлява възпалителен процес в носната лигавица, причинен основно от инфекциозни агенти (вируси) и алергени. Вторично е възможно да се развие и бактериална инфекция с причинители като стрептококи, стафилококи, гонококи и др. Сред вирусите (грипни, парагрипни, аденовируси, риновируси) риновирусите се отличават като причинители на до 40% от всички случаи на настинка. Несъмнено, простудните и грипните заболявания са причина за понижена локална и обща реактивност на имунната система, което заедно с високата вирулентност на вирусните и бактериалните патогени създават предпоставки за остър ринит.

В епидемиологично проучване, публикувано през 2016 г. сред 1 685 пациенти в България с умерена и остра форма на ринит, се установява, че в 59.9% от случаите при деца и в 58.8% от възрастните водещият симптом при посещение на лекарския кабинет е запушен нос. От общия брой наблюдавани пациенти 506 са на възраст под 18 год., като при 72.5% от тях кашлицата също е сред доминиращите симптоми[1]. Наблюдава се тенденция в България през последните години преобладаващият причинител на остри респираторни инфекции при деца на възраст под 5 години да са вируси[2].

Клиничната картина на инфекциите на горните дихателни пъти­ща протича в три последователни стадия. През първите 2 дни се появява дразнене и усещане за сухота, кихане, след което настъпва оток на лигавиците с частично или пълно запушване на въздухоносните пътища. Това състояние често е съпроводено от тежест около носа и главоболие. Допълнително може да са налични загуба на обоняние и вкусови възприятия. Обикновено описаните симптоми протичат на фона на обща отпадналост и повишена телесна температура. През следващия стадий се открива обилно отделяне на назален секрет, който в третия стадий (4-5 ден от началото на болестта) бива заменен от гноен ексудат. Много често отделеният секрет преминава под формата на постназален дрип (заден ринит) към гърлото, като създава предпоставки за възпаление на сливиците.

Лечението на острия ринит е необходимо да започне възможно най-скоро след появата на симптоматика, за да се избегнат възможни усложнения и за да се елиминира рискът от преминаване на болестта в хронична форма.

В повечето случаи на първо място се прилага симптоматично лечение, като към него могат да бъдат добавени средства, повлияващи общото състояние на организма и стимулиращи имунната защита. Най-често за бързо облекчаване на симптомите в практиката намират приложение алфа-адренергичните деконгестанти (phenylephrine, oxymethazolyne, xylomethazolyne), които обаче не могат да се използват повече от пет до седем дни поради риска от атрофия на лигавицата и повторна поява на конгестия. Затова все по-голямо място в терапията на ринит и синуит намират и билковите препарати с доказана в традиционната медицина ефективност както при остри, така и при хронични възпалителни процеси в носната кухина и синусите.

Предимството на фитопрепаратите е във възможността да бъдат прилагани както самостоятелно (при първи симптоми), така и успоредно с назначена антимикробна терапия. Отделно, те са по-предпочитани поради малката вероятност от развитие на толерантност, възможността да бъдат използвани по-продължително време (особено при хронични състояния), както и поради високия им профил на безопасност.

Продуктовата серия Синулан от Валмарк е създадена изцяло на основата на билкови екстракти с широк спектър на действие, за да подпомага и поддържа здравето на горната и долната част на респираторния тракт.


За чисти синуси и отпушен нос

Синулан форте подпомага функциите на горните дихателни пътища и синусите благодарение на синергичната комбинация от 5 билкови екстракта.

Andrographis paniculata (андрографис) е традиционна билка от народната медицина на Китай, Индия, Тайланд и Малайзия, която е широко използвана при простуда, треска и други заболявания, протичащи с инфекции. Основните биологично активни вещества в нея са андрографолидите. Те притежават противовъзпалителни свойства (инхибират Nf-kB), антимикробен, антиоксидантен[3] и имуномодулиращ[4] ефект. В клинични проучвания екстрактите от андрографис имат доказана ефективност при настинка, грип, възпалено гърло и хрема, като повлияват симптомите в рамките на първите 3 дни, а при повечето пациенти до 5-ия ден настъпва значително подобрение във всички отчитани показатели[5,6]. Екстрактът от цвят на черен бъз (Sambucus nigra) – богат източник на биофлавоноиди (с антиоксидантен и противовъзпалителен ефект), екстрактът от върбинка (Verbena officinalis) и екстрактът от корен на тинтява (Gentiana lutea) спомагат за отбъбването на носната лигавица и стимулирането на възстановителните процеси в организма. Лопенът (Verbascum Thapsus) улеснява отвеждането на гъстия вискозен секрет от носните кухини, благодарение на съдържащите се в него сапонини.
  

За отпушен нос и чисти бронхи

Синулан Дуо форте има двойно дейст­вие върху горните и долните дихателни пътища благодарение на комбинацията от 6 екстракта.

Съставът му е много близък до този на Синулан форте, но отличаващата го разлика е в добавените екстракти от латинка и хрян (Tropaeolum majus L., Armoracia rus­ticana) на мястото на андрографис. Двете билки са богати на сяра съдържащи алил-изотиоцианати с натурални антибиотични свойства[9-11] и противовирусен ефект. Лопенът в Синулан Дуо Форте допринася за по-лесното отделяне на бронхиален секрет, като така подпомага дишането.


За отпушен нос, чисти синуси и бронхи при деца

Синулан Форте джуниър е сироп със специална формула за деца над 3-годишна възраст – естествени състав­ки, без изкуствени оцветители, консерванти и подсладители. Към екстракта от листа на андрографис (Andrographis paniculata) е прибавен екстрактът от плодовете на черен бъз (Sambucus nigra), популярен със своя противовирусен ефект[12,13]. Сиропът съдържа също цвят от липа (Tilia cordata) – източник на флавоноиди със силен антиоксидантен ефект, екстракт от корен на медицинска ружа (Althaea officinalis), екстракт от върбинка стрък (Verbena offi­cinalis) и цвят лопен (Vebascum thap­sus). Синулан форте джуниър е подходящ за цялостната грижа за респираторния тракт, като подпомага функциите на дихателната система и отделянето на секрети. Сиропът повлиява благоприятно работата на ларинкса, фаринкса и горните отдели на дихателната система.


  

  

  
книгопис:
1.    Tihomir B. Mustakov, Todor A. Popov, Clinical characteristics of patients seeking medical advice for nasal symptoms in Bulgaria with special focus on children.
2.    Viral etiology of acute respiratory infections among children under 5 years of age in Bulgaria, during the 2013/2014 and 2014/2015 seasons, I.Ggeorgieva, S. Angelova, N. Korsun.
3.    Shahid Akbar, MD, PhD Andrographis paniculata: a review of pharmacological activities and clinical effects.
4.    27 August 2014 EMA/HMPC/320433/2012 Corr Committee on Herbal Medicinal Products - Assessment report on Andrographis paniculata Nees, folium.
5.    Saxena R.S.C, Singh R., et al 2010 Phytomedicine A randomized double blind placebo controlled clinical evaluation of extract of Andrographis paniculata (KalmCold) in patients with uncomplicated upper respiratory tract infection.
6.    Spasove A.A., Ostrovskj O.V. et al. 2004 Phytotherapy Res. Jan; 18(1):47-53 Comparative controlled study of Andrographis panniculata fixed combination, Kan Jank and an Echinacea preparation as adjuvant, in the treatment of uncomplicated respiratory disease in children.
7.    Muhammad Riaz, Muhhamad Zia-Ul-Haq, Common mullein, paharmacological and chemical aspects 23(2013):948-959 Revista Brasileira de Farmacognosia (Elsevier).
8.    Niaz Ali, Syed Wadood Ali Shah, et al Anthelmintic and relaxant activities of Verbascum thapsus Mullein BMC Complementary and alternative medicine 2012, 12:29.
9.    Hee-Yun Kim, Sarinnart, Phan-a-god et al. Food Sci Biotechnol (2015) 24:1029 Antibacterial activities of isothiocyanates extracted from horseradish (Armoracia rusticana) root against antibiotic-resistant bacteria.
10.    Goos, K.H., Albrecht U. & Schneider B. (2005). Efficacy and safety profile of a herbal drug containing nasturtium herb and horseradish root in acute sinusitis, acute bronchitis and acute urinary tract infection in comparison with other treatments in the daily practice/results of a prospective sohort study.
11.    A. Conrad, T. Kolberg, et al. (2007) Antimicrobial activity of Angocin® Anti-Infekt N, a combination of nasturtium (Tropaeoli majoris herba) and horseradish (Armoraciae rusticanae radix). Planta Medica.
12.    Christina Krawitz et al. BMC complementary and alternative medicine 2011, 11:16 Inhibitory activity of a standardized elderberry liquid extract against clinically-relevant human respiratory bacterial pathogens and influenza A and B viruses.
13.    Assessment report on Sambucus nigra L., fructus – 12 March 2013 EMA/HMPC/44208/2012.