- Орален алeргичен синдром. Същност и пример от клиничната практика
Оралният алергичен синдром (ОАС) представлява сбор от симптоми от страна на устната кухина, които възникват след консумация на определени сурови плодове и зеленчуци, които имат кръстосана реактивност с полени. На фона на общата тенденция за увеличаване на алергичните заболявания, честотата на ОАС също нараства.
д-р Силвия Новакова, дм Вътрешно консултативно отделение, УМБАЛ „Св. Георги”, гр. Пловдив прочети виж като PDF - Назални промивки при алергичен ринит в детска възраст
Алергичният ринит (АР) е често срещано състояние, засягащо всички възрасти. Класическите симптоми на назална обструкция, ринорея, кихане и сърбеж в носа могат в значителна степен да влошат качеството на живот на пациентите – малки и големи[1-3].
доц. д-р Николай Сапунджиев, дм Медицински университет „Проф. П. Стоянов”, гр. Варна прочети виж като PDF - Алергичен ринит. Патофизиологични механизми, определящи лечението
Алергичният ринит е най-честото алергично заболяване и най-честата форма на неинфекциозен ринит. Значимостта на заболяването се определя не само от високата му честота. АР оказва сериозно неблагоприятно въздействие както върху здравето на пациентите, така и върху качеството им на живот.
д-р Пламена Новакова Клиника по Клинична алергология „УМБАЛ Александровска“, гр. София прочети виж като PDF - Вudesonide/Formoterol Spiromax® при лечение на бронхиална астма и ХОББ
Вudesonide/Formoterol (B/F) Spiromax® е показан за редовно лечение на астма (БА) при пациенти, при които не се постига адекватен контрол с инхалаторни кортикостероиди и „при нужда“ инхалаторни краткодействащи β2-адреноцепторни агонисти или при пациенти, при които вече е постигнат адекватен контрол с инхалаторни кортикостероиди и дългодействащи β2-адреноцепторни агонисти, и при ХОББ за симптоматично лечение на пациенти с форсиран експираторен обем за 1 секунда (ФЕО1) <70% от предвидената стойност (след бронходилататор) и анамнеза за повтарящи се екзацербации, които имат значими симптоми въпреки редовната терапия с дългодействащи бронходилататори.
оц. д-р Ваня Юрукова Катедра по белодробни болести, МУ-София, МБАЛББ „Св. София” ЕАД прочети виж като PDF - Придържане към терапията. Важен фактор за контрола на астмата
Астмата е често срещано, хронично възпалително и потенциално сериозно заболяване на дихателните пътища, което засяга хора от всички възрасти, раса и пол. В Европа почти 30 милиона души живеят с астма, като това е най-честата хронична болест в детската възраст. Заболеваемостта през последните години непрекъснато нараства, като това представлява огромна психологическа и икономическа тежест както за пациентите, така и за техните семейства и обществото.
д-р Ваня Крънчева МБАЛ – Разлог, гр. Разлог прочети виж като PDF - Анафилаксия фенотипове и ендотипове
Анафилаксията е тежка системна алергична реакция, характеризираща се с остро начало и потенциално фатален край. Отключващите фактори най-често са медикаменти, храна (главно в детската възраст) и ужилванe от насекоми.
д-р Полина Костова Клиника по клинична алергология, МУ-София прочети виж като PDF - Хроничен сърбеж
Пруритусът (сърбеж) представлява неприятно сетивно усещане, което предизвиква силно желание за разчесване и оказва значително негативно влияние върху качеството на живот. Сърбежът е най-честият симптом в дерматологията и може да се раздели на остър и хроничен (с продължителност над 6 седмици). Заедно с дерматологичните заболявания, хроничният сърбеж се свързва също и с различни системни, неврологични и психологични заболявания.
доц. д-р Мария Стаевска, д-р Елена Петкова МУ-София, Клиника по клинична алергология, УМБАЛ „Александровска” прочети виж като PDF - Атопичният дерматит от гледна точка на алерголога
Атопичният дерматит (АД), известен още като атопична екзема, е често хронично или рецидивиращо възпалително заболяване на кожата със значимо социално и икономическо въздействие. Засяга 2.1-4.9% от възрастната популация и 15-20% от децата. През последните десетилетия честотата му се е увеличила 2-3 пъти в индустриализираните страни, но расте и честотата му в страните с нисък доход.
д-р Стефка Евтимова Индивидуална практика, гр. Пловдив прочети виж като PDF - Атопичен дерматит. Характеристика и възможности за лечението му
Атопичният дерматит (АД) е генетично обусловено заболяване и е най-рано проявяващият се компонент на атопичните симптоми при хората. Засяга 18-25% от децата и 2-10% от възрастните в индустриалните страни. АД е заболяване с много имена – атопичен дерматит, ендогенна екзема, невродермит и още поне 40.
д-р Надя Тошева, дерматолог МЦ Синексус София прочети виж като PDF - Локална терапия на повърхностни бактериални кожни инфекции в детска възраст
Едни от най-често срещаните кожни заболявания в амбулаторната практика са повърхностните кожни бактериални инфекции. Инфламаторният процес при тях се локализира на ниво епидермис, дерма и кожни придатъци. Такива заболявания са импетиго, фоликулит, фурункул, карбункул, интертриго импетигинизата, перианален бактериален дерматит, еритразма, паронихия. Целта на настоящата статия е да представи приложението на локални терапевтични средства при повърхностни бактериални кожни инфекции в детска възраст.
д-р Ж. Стоянова1, доц. д-р И. Бакърджиев2 1Отделение по кожни болести и венерология, УМБАЛ „Св. Марина” ЕАД, МУ–Варна; 2Медицински колеж, МУ–Варна прочети виж като PDF - Псориазис в детската възраст. Клиника и лечение
Псориазисът е имуномедиирано хронично възпалително заболяване на кожата, което засяга всяка възраст. В детска възраст заболяването показва характерна епидемиология, клинични форми, терапевтични възможности и прогноза.
д-р И. Денчева1, д-р И. Ботев1,2 1Клиника по кожни болести „Персенк”, гр. София; 2Катедра по дерматология и венерология, Медицински факултет, гр. София прочети виж като PDF - Себореен дерматит при възрастни
Себорейният дерматит (СД) е честа хронична еритемо-сквамозна дерматоза, засягаща предимно кърмачета и възрастни. Има недобре изяснена мултифакторна етиопатогенеза. Екзантемът е локализиран предимно в себорейните зони на кожата. Описани са различни клинични форми на СД в зависимост от възрастта, морфологията, локализацията и тежестта на заболяването.
Т. Ганчева1, Р. Делийска1, К. Мануелян1, М. Ганева1,2, Р. Дърленски1, Е. Христакиева1 1Секция по дерматовенерология, МФ, Тракийски университет, Клиника по кожни и венерически болести, УМБАЛ „Проф. д-р Стоян Киркович”, гр. Стара Загора; 2Секция по фармакология и клинична фармакология, МФ, Тракийски университет, гр. Стара Загора прочети виж като PDF - Как да се справим с акнето? Причини, лечение, хранене
Акнето е причина номер едно за посещение при дерматолог. По данни на СЗО до 90% от младежите във възрастта между 10 и 20 години страдат от заболяването под различна форма. През последните години се наблюдава тенденция за развитие на акне и сред хора, преминали възрастта на пубертета, а дори и след 35-40-годишна възраст.
д-р Катя Паскова Клиника „Дерма Вита” прочети виж като PDF - Малигнен меланом
Малигненият меланом (ММ) е злокачествен тумор на кожата, който възниква при поява на генетични мутации в меланоцитите – пигмент-продуциращите клетки, които могат да се открият в кожата, окото, вътрешното ухо и лептоменингите.
д-р Теодора Караниколова, доц. д-р Красимир Киров, д-р Ива Гаврилова Болница „Надежда”, гр. София прочети виж като PDF - Приложения и ползи на неоадювантната таргетна системна терапия при ранен HER2 позитивен рак на гърдата
Ракът на гърдата е най-често срещаното онкологично заболяване при жени и вторият най-разпространен вид рак изобщо. Всяка година болестта засяга приблизително 1 700 000 жени, като в крайна сметка около половин милион от тях губят живота си[1].
прочети виж като PDF - Cъвременно лечение на недребноклетъчен белодробен карцином
Недребноклетъчният рак (nonsmall-cell lung cancer – NSCLC) представлява хетерогенна група, съставена от различни хистологични видове. Най-чест от тях е спиноцелуларният карцином (30-35%), който обикновено е с централна локализация. Аденокарциномът (30-33%) се среща при жени и непушачи и недиференцираният едроклетъчен карцином (10-15%) са с периферна локализация. При NSCLC преди определяне на лечебната тактика е важно точното стадиране на заболяването.
д-р Велко Минчев Началник отделение Медицинска онкология, УМБАЛ „Софиямед”, гр. София прочети виж като PDF - Аспекти на тазовата лимфна дисекция при карцином на простатата
Тазовата лимфна дисекция е най-точната стадираща процедура за оценка на регионалните лимфни възли при простатен карцином. Тя превишава СТ, ЯМР и ПЕТ/СТ както по чувствителност така и по специфичност. Разширената лимфна дисекция е тази, която може да установи наличието на микрометастази в таза и сравнена с ограничената е предпочитаната за урологичната практика.
проф. д-р Красимир Нейков Началник на Урологична клиника, УСБАЛО, гр. София прочети виж като PDF - Хронична лимфоцитна левкемия. Нови лекарствени продукти променят изцяло досегашното терапевтично поведение
Хроничната лимфоцитна левкемия (ХЛЛ) е 30% от всички левкемии и заболеваемост 3-5/100 000 население. Боледуват лица предимно в средна и напреднала възраст, при съотношение М:Ж/2:1. С бавната си и протрахирана еволюция ХЛЛ е класически пример за т.нар. индолентни неходжкинови лимфоми, към чиито първично хематогенни форми принадлежи.
проф. д-р Стефан Горанов, доц. д-р Веселина Горанова-Маринова Секция Хематология към МФ Пловдив, Клиника по хематология УМБАЛ „Св. Георги“, гр. Пловдив прочети виж като PDF - Нови протеозомни инхибитори в лечението на мултипления миелом
Мултипленият миелом (MM) е малигнено заболяване на плазматичните клетки, които се акумулират в костния мозък и имат потенциал да секретират структурно хомогенен патологичен имуноглобилин (Иг) или фрагменти от него[1].
д-р В. Върбанова1, д-р М. Анастасова-Постаджиян1, д-р А. Йорданов2, проф. д-р Ю. Райнов1 1Клиника по хематология, Военномедицинска академия, гр. София; 2Клиника по клинична хематология с медицинска онкология, УМБАЛ „Свети Иван Рилски”, гр. София прочети виж като PDF - Тромбофилия. Индикации за провеждане на изследване
Понятието тромбофилия включва нарушения на коагулационната или фибринолитичната система, които се проявяват с тромбоза в артериалното или венозно русло.
д-р М. Анастасова-Постаджиян, д-р В. Върбанова, проф. д-р Ю. Райнов Клиника по хематология, ВМА, гр. София прочети виж като PDF - Съвременен подход в лечението на Есенциалната тромбоцитемия
Есенциалната тромбоцитемия (ЕТ) е хронична миелопролиферативна, Филаделфия-негативна неоплазия, засягаща предимно тромбоцитопоезата с честота 0.6-2.5/100 000 население годишно.
д-р А. Йорданов1, д-р В. Върбанова2, д-р А. Петков3, проф. д-р Ю. Райнов2 1Клиника по хематология, УМБАЛ „Св. Иван Рилски“, гр. София; 2Клиника по хематология, ВМА, гр. София; 3Кардиология, УМБАЛ „Св. Иван Рилски“, гр. София прочети виж като PDF